子宫内膜异位症需要做哪些化验检查
来源:南宁长江医院作者:nncjyy发布日期:2015-08-07 10:58:00
子宫肌瘤常表现类似症状,一般子宫内膜异位症痛经较重,为继发,渐进,子宫一致性胀大,但不甚大,如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别,确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症,应当指出,子宫腺肌病可与子宫肌瘤同时存在(约10%),一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。
一、子宫内膜异位症患者应做以下检查:
1、妇科检查:
子宫:子宫体积增大、后位、活动受限,后壁可以触及结节。提示内在性子宫内膜异位症(子宫腺肌症)
盆底:骶韧带、子宫直肠窝、宫颈后壁常可触及硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显触痛。易误为恶性肿瘤。
卵巢:囊肿常与周围粘连、固定,易误诊为附件炎块
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2、B超检查:B超是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症。
囊肿:囊性肿块或混合性肿块,边界清晰或不清。
囊内:可见颗粒状细小回声。有时因陈旧性血块浓缩机化而出现较密集的粗光点图象。
位置:肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫粘连。
双侧:50%左右巧克力囊肿为双侧性。两侧囊肿因为粘连向中线靠拢,形成“对吻”。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可进行临床分期,以决定治疗方案,并同步予以手术治疗。
4、血液肿瘤相关指标检查:CA125、CA199,升高提示内异症活动,也是恶变的高危因素,一般不超过200IU/L。 【健康导读】子宫内膜异位症原因到底是怎么引起的
二、子宫内膜异位怎么治疗?
南宁长江医院所引进的【Wolf宫腹腔镜联合术】对诊断和治疗宫内膜异位症起到了积作用。Wolf宫腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,避免开腹手术之弊,还可避免盲目用药延误病情。
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