什么是会阴裂伤
来源:南宁长江医院作者：nncjyy发布日期：2013-09-14 08:41:24
会阴裂伤分为三度。其中I度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，出血较少，经正确缝合后，大都愈合良好；会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。什么是会阴裂伤
1.一般分娩
在观察产程中，正确估计胎儿大小、了解胎位和先露部位情况，以及防止急产。如不注意保护会阴，会阴可能撕裂。
2.助娩
对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切，必要时还可做双侧切开，注意保护会阴,否则易撕裂。
会阴裂伤的临床表现
会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程，在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同，症状亦有轻重，如括约肌只有部分撕裂，则只当大便稀时不能控制，虚恭不能控制。在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌，在腹压增高时不致使大便突然溢出，但自主管制大便反应不仅依靠括约肌，还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大便也不能自控，外阴经常被大便污染。
会阴裂伤的检查
检查时可见会阴部消失，阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹，括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷。肛查时嘱患者向内缩，可试验其括约肌的管制功能。如直肠也有撕裂，直肠黏膜呈红色，向外翻出。
阴道镜检查，在可疑部位进行定位活检，以提高宫颈疾病的确诊率。
会阴裂伤的治疗
分娩时会阴撕裂修补术，也可以说是新鲜会阴Ⅲ度裂伤的修补方法。修补时间应在胎盘娩出后，在患者的一般情况允许下立即进行。否则，修补也可推迟12～24小时。
术后处理分娩时撕裂修补术基本与陈旧性撕裂修补术的术后处理相同,陈旧性裂伤修补术：分娩时撕裂修补术后伤口愈合不佳，或者产后会阴撕裂未被发现，即成为陈旧性（Ⅲ度）裂伤。修补时间须待产后6个月后。
以上就是对“什么是会阴裂伤”的相关内容介绍，为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息，如果您有问题可拨打我院的咨询预约热线：0771-2233886进行具体咨询，也可点击“免费在线咨询”或通过QQ(800019371)，由专业医生在线为您解答相关疾病问题，根据病情提供较专业治疗方案，并为您病情保密。南宁长江医院妇科诊疗中心全体医务人员将竭诚为您服务，祝您早日健康!
温馨提醒：以上信息仅供参考，并不作为疾病诊疗依据。 如果您想了解更多健康问题，请点击>> 咨询在线专家 或拨打24小时健康热线：0771-2233886在线专家将全天候竭诚为您服务!
